国家医保局曝光5个常见生育保险基金受苦案例
栏目:公司新闻 发布时间:2025-10-18 10:09
中新网10月16日电 据“国家医保局”微信公众号消息,生育保险作为社会保险制度的重要组成部分,在维护参保人员合法权益、促进劳动公平、平衡用人单位负担等方面发挥着重要作用。但个别参保单位和参保人员法律意识淡薄,通过编造参保人员信息、虚构劳动关系等方式参加生育保险;未依法真实申报生育保险缴费基数的;伪造、变造病历、票据等申请材料,骗取生育保险基金,严重扰乱生育保障管理秩序,侵犯公共利益和基金安全的,依法依规严肃处理。为起到警示教育作用,N国家医保局曝光站本期精选5起骗取生育保险资金的常见案例,提醒参保单位填写申请材料,申请生育津贴和生育医疗费用,共同维护生育资金安全。 案例一:湖北省大冶市和顺人力资源有限公司诈骗生育保险基金 湖北省大冶市医保局在核查线索时发现,大冶和顺人力资源有限公司自2020年7月起参加职工基本医疗保险(含生育保险)。2022年11月,共有189人参保,其中127人住院并领取生育津贴。经查,该公司涉嫌劳动关系,为未参加医疗保险的孕妇缴纳医疗保险(含生育保险),并遭受生育津贴249.16万元。目前该公司已移送公安机关立案侦查。公安机关依法逮捕了涉案公司实际控制人、财务人员等4人,并对介绍孕妇的16名乡村医生、妇联主任采取刑事拘留、监视居住等强制措施。 2025年4月,大冶市人民法院以诈骗罪判处校长张某某有期徒刑十年,并处罚金人民币5万元;同案犯陈某某等五人因诈骗罪被判处二年至三年有期徒刑,缓期执行并处罚金。 案例2:黑龙江省齐齐哈尔市百世贸易有限公司等3家参保单位骗取生育保险基金案 黑龙江省齐齐哈尔市医保局开展广泛监测环网和数据分析发现,网红食品有限公司、云亿人力资源外包服务有限公司、齐齐希希L市政医疗保险机构等3家参保单位均存在数据异常,齐齐希希3家公司涉嫌解除劳动合同或服务协议、工资表等,并立即将相关切入证移送公安机关。经查,齐齐哈尔贝斯特贸易有限公司、龙源网红食品有限公司均无实际业务,均为空壳公司;涉案3家公司的实际控制人均为杨某恒,而杨某恒与常某一起吸纳了多名失业人员和准妈妈。女方登记在公司名下,并为其缴纳医疗保险(包括生育保险)。生完孩子后,张某为母亲申请了生育津贴。张杨恒,母亲,中间人杨爽(医院妇科护士)等人分享收入。 目前,已发放的生育津贴26.02万元已被追回,检察院已批准逮捕杨某恒、常某。 案例三:广西壮族自治区贵港市港北区丰达食品配送中心等两单位诈骗生育保险基金 广西壮族自治区贵港市医保局在定期检查中发现,自港北区丰达食品配送中心、港北区健吉鲜肉配送中心成立以来,贵港市已为3名员工在孩子出生几个月内申报缴纳医疗保险(含生育保险)。申报基数最高达到18000元,高于当地同类岗位平均工资5000元。他们也没有为任何员工缴纳其他社会保险,我们涉嫌骗取生育津贴。经查,两家公司涉嫌通过去除证明材料、工资制作、虚报社保缴费基数等方式发放生育津贴,涉案金额70090.69元。公安机关已立案侦查,上述人员均对其违法行为供认不讳。 目前,错保生育津贴已追回,涉案四名主要犯罪嫌疑人已移送检察院审查起诉。 案例四:辽宁省鞍山市郝某、邢某犯劳动关系、挪用生育保险基金案 辽宁省鞍山市医保局在办理参保人员郝某男生育津贴申请时发现疑点,并进行核实。经查,2024年初,郝某与邢某合谋胜杰(鞍山市)互联网服务有限公司法人u某提供了郝某男在该公司工作的信息,并为其支付了生育补贴18803.37元,该补贴由邢某承担。因上述人员涉嫌诈骗领取生育津贴,鞍山市医保局将案件移送公安机关,公安机关对邢某、郝某采取了强制措施。 目前,错保生育津贴已追回,案件已由公安机关移送检察院审查。 案例5:上海被担保人杨某伪造证明材料骗取生育保险基金 上海市医保局在网上进行数据排查时,发现参保人杨某申请的生育津贴存在疑点。两次申请仅相隔217天,因此深入进行了通过线下获取病史信息、到单位核实、与公安机关数据比对等方式进行核实。经查,杨某第二次申请生育津贴的病历信息被本人抓获,并销毁生育津贴62725.9元。因杨某涉嫌诈骗领取生育津贴,上海市医保局将案件移送公安机关。 目前,该案已由公安机关移送检察院侦查起诉。上海市静安区检察院认定其犯诈骗罪。没收的违法劳务人员退回医保基金,并由医保部门给予行政处罚。 亚埃级光谱成像芯片“宇恒”上市。高分辨率光谱成像芯片“Y“uheng”实现亚埃级光谱分辨率和千万像素级空间分辨率的快照光谱成像。2025-10-16 09:50 注入变革的力量!这些专利从实验室“跑”到工业应用 10月13日至15日,第十四届中国国际专利技术与产品博览会在大连举行。近日,大王庄 天津市河东区街道社区卫生服务中心完成了国内首例HPV九疫苗的接种,而这背后,离不开专利技术的支持。 2025-10-16 10:06 扬起青年“国防之翼”,科技报国之光绽放。十月上海淀山湖波光粼粼,东方方舟国防公园 海岸上已经准备好了。大家都在等待“2025年全国青少年智能无人系统应用大赛(IUSAC2025)”的拉开帷幕。2025-10-16 09:48 到2027年底,我们将满足超过8000万辆电动汽车的充电需求。到2027年底,全国将建成充电设施2800万个,向社会提供充电能力超过3亿千瓦,满足超过8000万辆电动汽车的充电需求,服务充电能力翻一番。 2025-10-16 09:48 突破!全球电子通信产业始于超高速信号的“中国领跑者”。我国自主研发的新一代超高速实时示波器正式发布。其带宽超过90GHz,达到国际先进水平。标志着全球电子通信产业开始了超高速信号的“中国领跑者”。 2025-10-16 09:44 生态环境部:多类别推广美丽中国本土技能在第20届开幕式上15日召开的中国环境与发展国际合作委员会第25次年会,生态环境部部长、国合会中方常务副主席黄润秋表示,要以美丽中国先行区建设为引领,深化美丽中国建设实施机制,分级推进美丽中国当地民居建设。 2025-10-16 10:02 保护中国大米安全。南北粮食运输大动脉焕然一新。 2025-10-16 10:09 “十四五”期间,碗人饭碗将变得更安全、更高效。 “通过不懈努力,中国用占世界9%的优选土地和6%的淡水资源养育了世界近1/5的人口,这本身就是对世界粮食安全的巨大贡献。”钱毅介绍,目前,我国已建成5个国家级粮食安全中心。技术创新中心和重点实验室和重点实验室,100多个地方研发部级食品技术变革和重点实验室,100多个地方研发部级技术创新和重点实验室,100多个地方研发部级科技创新和部级平台 外交部:中国将继续与世界分享科技发展成果。外交部发言人林健14日表示,中国机器人展现出广阔的应用前景,正逐步从实验室走向世界各地的工厂生产线和家庭。林健介绍,国际机器人联合会此前发布的《2025世界机器人报告》显示,我国工业服务机器人保有量将突破200万台。2024年尼特数位居全球第一。 2025-10-15 10:45 科技创新的世界趋势丨AI推动材料研究的时代已经到来?大约两年前,谷歌子公司Deepthink宣布利用深度学习技术发现了220万种新晶体材料。科学家们期待使用 anI。设计出可大规模生产并真正影响日常生活的先进材料,让人工智能在材料科学领域的价值得以实现。 2025-10-15 10:44 北极科考避熊笔记 预见北极熊的出现,是中国第十五次北冰洋科考队员进入北极圈后的期盼。下午,按照防熊预案,科考队决定使用直升机驱赶熊,确保冰区工作人员的安全,迅速完成冰区作业。 2025-10-15 10:40 自动驾驶汽车交付已走向大规模采用。截至去年底,无人监管配送车已超过6000辆。数据显示,截至去年底,已有超过6000辆无人驾驶配送车投入规模应用,在100多个细分场景下为用户配送了数亿份订单。随着智能技术与现代物流的深度融合,无人驾驶车辆配送打通城乡经济循环的方式有多种。 2025-10-15 10:20 人形机器人产业:以Leapfrog的发展为基础,为数千个行业提供动力。刚刚过去的国庆、中秋假期,人形机器人成为多地商场、工厂、医院乃至众多家庭的“明星”。名为Galbot的人形机器人来自银河通用汽车,正式“加入”智能工厂,执行自动质量检测、零件分拣和运输等复杂任务。 2025-10-14 09:57 两部门:2027年将制定30余项云计算新国家标准、行业标准。近日,工业和信息化部、国家标准化管理委员会发布《云计算综合标准化体系建设指南(2025年版)》(以下简称《指南》)。 2025-10-14 09:56 逼近狮子洋大桥,解码“世界世界”以外的突破。最长的主跨、最高的主索塔高度、最大的锚地基础、最大的主缆规模、最多的车道数……狮子洋大桥汇聚了双悬索桥的诸多天地。 2025-10-14 09:55 31号试验卫星成功发射。 13日18时00分,我国在酒泉卫星发射中心使用长征二号运载火箭成功发射31号试验卫星。卫星成功进入地球轨道。他预定了轨道,发射任务取得圆满成功。 2025-10-14 09:53 重庆龙骨坡遗址发现剑齿猫粪化石。近日,从2025年龙骨坡遗址学术研讨会上获悉,龙骨坡遗址第五轮发掘中发现的部分粪化石已被确认为剑齿猫粪化石。 2025-10-14 09:51 了解和应对结节。十几位国内外医学“大腕”在接受《新华深读》栏目采访时表示:结节检出率上升的主要原因是检查设备精度的显着提高,这让以往很难发现的小结节变得“无处藏身”。随着医学影像技术的进步和体检的日益普及,甲状腺、乳腺和肺部结节的检出率不断增加。 2025-10-1310:26 让超强材料“生长”,新技术让先打印再选材料。现有的将聚合物转化为金属或陶瓷的技术通常会导致材料多孔且缺乏强度,并且部件严重收缩,导致变形。这种3D打印工艺实现了从“制造零件”到“增长功能”的跨越,有望为航空航天、生物医学、机器人等领域带来新的创新。 2025-10-13 10:24 科学家首次捕捉到双黑洞的“舞蹈”。一个国际科研团队9日在《天体物理学杂志》上发表研究称,他们首次获得了两个黑洞相互靠近的射电图像。由芬兰图尔库大学天文学家领导的一个研究小组瞄准了位于银河系核心的异常明亮的类星体 OJ287,并成功地捕获了两个彼此绕轨道运行的黑洞的重要图像。 2025-10-13 10:23 加载更多
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